Beredningsutskott 5

Motion 54 – Inrättandet av kvinnors rådgivningsenheter inom den offentliga hälso- och sjukvården för kvinnor över 40 år

Motiveringen till motionen är att förbättra tillgängligheten till den offentliga hälso- och sjukvården inom olika områden av kvinnors hälsa, stärka jämlikheten samt säkerställa enhetliga vårdpraxis oberoende av patientens bostadsort. Tjänsterna ska dessutom vara ekonomiskt sådana att de är tillgängliga för alla kvinnor. Verksamheten vid en kvinnohälsomottagning kan jämföras med mödra- och äldrerådgivning. Inrättandet av sådana enheter skulle bidra till att kvinnors livskvalitet på alla livsområden motsvarar ett värdigt och så gott liv som möjligt, med beaktande av varje kvinnas individuella livssituation genom hela livscykeln.

Kvinnors erfarenheter av brister i den offentliga hälso- och sjukvården och det lidande detta orsakar är särskilt kopplade till mångfacetterade och svårtolkade symtom i samband med klimakteriet och förklimakteriet, hjärt- och kärlsjukdomar samt sjukdomar i rörelseorganen. I dessa fall har symtomen påverkat kvinnors välbefinnande, livskvalitet och arbetsförmåga på ett genomgripande sätt.

Kvinnor har upplevt att tillgången till nödvändiga tjänster samt vårdkedjan och genomförandet av vården är ojämlika, beroende på de vårdpraxis som välfärdsområdena tillämpar. Individualiserad vård som utgår från olika aspekter av kvinnors hälsa erbjuds i praktiken nästan enbart av privata vårdgivare, vars tjänster är avgiftsbelagda och ofta oskäligt dyra även för personer med medelinkomst. Därför är dessa tjänster otillgängliga för en stor del av kvinnorna, särskilt på grund av arbetslöshet, sjukdom eller arbete inom lågavlönade branscher.

Dessa brister belastar dessutom i onödan den offentliga ekonomin och hälso- och sjukvården.

Kvinnors erfarenheter visar att hälsocentralläkare ofta är ovilliga att skriva remisser för laboratorieundersökningar av ferritin- och östrogennivåer, trots att dessa påverkar det allmänna välbefinnandet, såsom ork, trötthet, sömnsvårigheter och nedstämdhet, särskilt hos kvinnor över 40 år. Uteblivna grundläggande laboratorieundersökningar har lett till felaktiga diagnoser, onödiga läkemedelsförsök med biverkningar, upprepade läkarbesök och onödiga sjukskrivningar, samt ökat lidande, oro och stress när kvinnor inte får en förklaring till sina symtom eller den vård de behöver.

Samma problem gäller sjukdomar i rörelseorganen, där det i praktiken är mycket svårt att få remiss till fysioterapeut utan att kirurgi först övervägs. Ett exempel är begynnande artros, där sjukdomsförloppet hade kunnat bromsas och symtomen lindras genom rätt rörelsemönster och muskelträning. Ett annat område där fysioterapi är viktig är problem i bäckenbotten, vilka i hög grad påverkar kvinnors vardag. Svag bäckenbottenmuskulatur försämrar livskvaliteten avsevärt, samtidigt som det är svårt att få information och handledning inom den offentliga vården. God funktion i bäckenbotten är en viktig faktor för att upprätthålla livskvalitet genom hela livet. Detta gäller särskilt inkontinens som uppstår i samband med åldrande och sjunkande östrogennivåer, där symtomen kan vara betydande redan hos kvinnor i 45-årsåldern.

Motionen hänvisar även till forskning från Helsingfors universitet som belyser att kvinnors hälsa är underbeforskad och som skapar en grund för mer jämlik och individanpassad vård.

Införandet av kvinnohälsomottagningar skulle omedelbart minska belastningen på den offentliga hälso- och sjukvården, eftersom patienten redan vid första besöket skulle hänvisas till rätt yrkesperson. Detta skulle minska antalet onödiga läkarbesök, reducera antalet sjukskrivningsdagar, förbättra tillgången till arbetskraft, hålla kostnaderna på en rimlig nivå samt minska ersättningskostnaderna för läkemedel genom mer träffsäkra diagnoser och behandlingar.

På längre sikt skulle detta leda till färre sjukhusdagar och minskat behov av specialiserad sjukvård samt möjliggöra längre boende i hemmet i takt med åldrandet, vilket särskilt skulle bidra till kostnadsbesparingar inom den specialiserade vården.